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    脉压和脑钠尿肽与冠状动脉病变严重程度 心房颤动不同治疗方法的随访研究 大鼠心肌缺血再灌注损伤对Kir6.1,Kir6 “心肌梗塞的药物治疗”专题论文质量评 药物支架联合欣维宁对急性心肌梗死心功 AngⅡ、ERK1/ERK2和CTGF通路在大鼠MI后 二氮嗪对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作 胰岛素对心肌缺血/再灌注损伤的保护作 急性心肌梗死后心肌损伤和重塑过程中T 急性心肌梗死后血浆脑钠肽水平与心室重 冠状动脉粥样硬化与动脉弹性性的实 老龄充血性心力衰竭生长激素轴关系的研 国产镍钛记忆合金封堵器的动物实验研究 缬沙坦对肾血管性高血压大鼠心肌肥厚及 尾加压素Ⅱ调控心肌细胞肥大的作用和阿 背景与目的充血性心力衰竭(Congestiveheartfailure,CHF)是多种心脏疾病发展的终末阶段,患者生活质量下降,生存期短,死亡率高,一直是心内科治疗的难题。因此,如何提高CHF患者的生存率及生活质量仍是当今临床研究的热点。近年来,随着对慢性心功能不全病理生理学变化的深入了解,发现CHF患者心肌非同步运动与心功能关系密切。研究表明,心脏的非同步运动可恶化心脏功能,导致二尖瓣反流,加重心衰的临床表现。对此,国外学者提出了双心室起搏的心脏再同步化治疗(Cardiacresynchronytherapy,CRT),初步临床应用疗效显著。经再同步治疗后,CHF患者的心功能明显改善,生活质量提高,其机制可能是校正了心肌非同步运动、减少了二尖瓣反流、并逆转左室重构、改善了舒张期充盈和心排血量。相应地,对心肌运动的同步性检测越来越多的受到重视。以往超声对于心肌运动的同步性检测多利用M型超声心动图、彩色室壁运动分析技术等,由于取样点有限及二维图像依赖性显著而使其应用受到限制。近来组织多普勒超声显像(Dopplertissueimaging,DTI)的出现为心肌运动的研究提供了方便而有价值的手段,其中定量组织速度成像(Quantitativetissuevelocityimaging,QTVI)可以在心脏纵轴运动方向上,同时进行多部位测量分析,对心肌运动的同步性评价具有显著优势。有关这方面的研究国内外才刚刚起步,国内的研究甚少。对此,本研究利用QTVI技术对正常人和CHF患者左心室有关心肌同步运动指标进行了检测,目的在于:①探讨正常人左心室不同节段心肌同步性运动情况并找出影响心肌电-机械收缩、舒张时间的因素;②探讨CHF患者左心室不同节段心肌的非同步性运动情况:③探讨CHF患者左心室心肌非同步运动与左心功能、左室重构及二尖瓣反流等的关系。

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